El Impacto de la Cirugía Bariátrica en la incidencia de cáncer

¿Cual es el impacto de la cirugía bariátrica en la incidencia de cáncer? Para contestar esta pregunta, los autores de un estudio publicado en la revista “British Journal of Surgery”, comparan la frecuencia de cáncer después de varios tipos de cirugía bariátrica en 8794 pacientes de Inglaterra (edad media de 42 años) que fueron intervenidos quirúrgicamente , frente a otro grupo de pacientes no operados.

Durante un periodo de estudio de 55 meses ( cuatro años y medio), el riesgo de cánceres relacionados con hormonas se redujo significativamente en el grupo de los pacientes intervenidos. En contraste, el riesgo de cáncer colorrectal se incrementó tras la realización de bypass gástrico, no así en intervenciones como Gastrectomía Vertical (“Manga Gástrica”) o colocación de banda gástrica.

El Bypass Gástrico incrementa el riesgo de cáncer colo-rectal 

Este estudio presenta una información valiosa sobre el riesgo de cáncer después de la cirugía bariátrica, una de las intervenciones más comúnmente realizada por cirujanos generales. La reducción de cáncer relacionado con hormonal se produjo tanto en hombres (próstata) como en mujeres (mama, endometrio), y el beneficio se hizo más evidente cuando se incrementaba la duración del seguimiento. Basándonos en 16 pacientes con cáncer colo-rectal, el bypass gástrico presentó un riesgo dos veces superior al resto de las intervenciones.

Si se confirma este estudio con estudios de mayor seguimiento, la edad de “screening” para pacientes con bypass, debería reducirse.

Comentario del Dr. Calleja Kempin

Es evidente que tras la realización del bypass se producen profundos cambios en el tránsito intestinal, que no se producen con procedimientos como la Gastrectomía Vertical (“Manga Gastrica” o Sleeve Gastrectomy) o la banda gástrica. Por lo tanto pensamos que esos profundos cambios podrían estar relacionados con procesos inflamatorios que a largo plazo podrían provocar un incremento del riesgo de cáncer a lo largo del tubo digestivo a largo plazo.