Reducción en Mortalidad a Largo plazo después de Manga Gástrica y ByPass Gástrico

Anita P. Courcoulas, MD, Eric Johnson, MS, David E. Arterburn, MD y cols.
Departamento de Cirugía del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh, Estados  Unidos.
Publicado en Annals of Surgery, vol 277, número 3, Marzo 2023  (www.annals ofsurgery.com)

Objetivo del estudio: Comparar el riesgo de mortalidad a largo plazo entre pacientes  obesos severos intervenidos con cirugía bariátrica (Bypass Gástrico o Manga  Gástrica) y pacientes con obesidad severa no intervenidos quirúrgicamente.

Antecedentes: La cirugía bariátrica se ha asociado a una reducción de mortalidad a  largo plazo en los casos de obesidad severa, especialmente en la época covid-19. 

Métodos utilizados: En este estudio retrospectivo realizado con pacientes  intervenidos durante el periodo 2005-2015, fueron seguidos pacientes con IMC  superior a 35 kg/m2, intervenidos mediante cirugía bariátrica y comparados con  pacientes no intervenidos con la misma patología, en tres sistemas de salud  integrados en Estados Unidos. Se realizó un estudio estadístico investigando todas las  causas de mortalidad a largo plazo.

Resultados: Entre los 13.900 casos de Manga Gástrica, 17.258 casos de Bypass  Gástrico y 87.965 pacientes no intervenidos se realizo un seguimiento a los 5 años de  70,9%, 72,0% y 64,5% respectivamente. La Manga Gástrica y el Bypass Gástrico se  asociaron a un menor riesgo de mortalidad de todas las causas comparados con los  pacientes no intervenidos quirúrgicamente.

Conclusión: Este estudio confirma que la cirugía bariátrica se asocia a una menor  mortalidad en todas las causas con respecto a pacientes con obesidad severa no  intervenidos quirúrgicamente. Estos resultados ayudan a comprender las ventajas a  largo plazo de la cirugía bariátrica.

Dr. Calleja Kempin (www.smqm.es): En cuanto a mortalidad a largo plazo, el  riesgo es superior en pacientes con obesidad severa, según vienen demostrando  diferentes estudios realizados a lo largo de los últimos años. Las técnicas quirúrgicas  estudiada fueron fundamentalmente la Manga Gástrica y el Bypass Gástrico.