Efectividad de la cirugía de manga gástrica

¿Cuáles son los efectos de la Cirugía de Manga Gástrica o Gastrectomía vertical?

Dr. Calleja Kempin, Ignacio Javier

Hospital San Francisco de Asís de Madrid

www.smqm.es

La “manga gástrica” o gastrectomía vertical ofrece mejores resultados que otras técnicas restrictivas y semejantes al bypass en términos de pérdida de peso y mejora en el metabolismo de carbohidratos a corto y medio plazo.

A diferencia de otras técnicas restrictivas, la manga gástrica (MG) produce un vaciamiento rápido del estómago y acelera el tránsito intestinal. Lo que hace que el alimento se absorba más deficientemente y tiene efectos sobre hormonas intestinales.

GLP-1 es una hormona incretina que responde de forma potente (se eleva) tras la MG con efectos beneficiosos sobre la pérdida de peso y el metabolismo de la glucosa (promociona la secreción de insulina).

También se han observado elevaciones de Péptido YY (péptido pancreático YY), con efecto de pérdida de apetito (reduce secreción gástrica y pancreática) y, por tanto, colabora con la pérdida de peso.

La reducción del neuropéptido Grelina se produce al resecar el fundus gátrico y también produce un efecto de disminución del apetito, bastante llamativo para los pacientes que refieren ese efecto durante los primeros días tras la MG.

Tras la Manga Gástrica, un complejo mecanismo compensador vía hormonal y nerviosa que está integrado todo por el sistema nervioso central, actúa regulando el apetito, la saciedad y el comportamiento nutritivo en general, todo ello a favor de la perdida de peso, mejorando el metabolismo de los hidratos de carbono y reduciendo la esteatosis hepática.

Por todo ello, la Manga Gástrica es la intervención más frecuentemente realizada en el mundo actualmente, con resultados excelentes a corto y largo plazo.