Guía de tratamiento de la enfermedad diverticular de colon

GUIA DE TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DIVERTICULAR DE COLON

Sociedad Europea de Coloproctología

JULIO DE 2020

En Julio del año 2020, La Sociedad Europea de Coloproctología publicó sus recomendaciones para el tratamiento de la enfermedad diverticular del colon.

1-FACTORES DE RIESGO DE LA ENFERMEDAD DIVERTICULAR Y COMPLICACIONES

-Edad Avanzada
-Predisposición Genética
-Obesidad
-El Estilo de vida y diferentes medicaciones pueden inducir diverticulitis y complicaciones.
-El primer episodio de diverticulitis es el que puede conllevar más riesgo, los episodios siguientes conllevan menor riesgo.

2-EVALUACION INICIAL DE LA DIVERTICULITIS AGUDA

-La prueba indicada es la Tomografia Axial Computorizada (TAC), como alternativas esta la Ecografía y la Resonancia Magnética

3-TRATAMIENTO MEDICO DE DIVERTICULITIS

-Reservar Antibióticos para pacientes inmuno-comprimidos y con sepsis.
-Todos los pacientes con complicaciones se tratarán con antibióticos.
-El tratamiento Ambulatorio puede ser seguro en pacientes con adecuada tolerancia oral y conexión social.
-Utilizar tratamiento quirúrgico solamente tras el fallo del tratamiento médico.

4-SEGUIMIENTO DESPUES DE DIVERTICULITIS

-La colonoscopia y el TAC son recomendables en el seguimiento.

5-CIRUGIA DE URGENCIA

-En el caso de inestabilidad del paciente con sepsis

6-CIRUGIA ELECTIVA

-El papel de la cirugía es mejorar la calidad de vida y se debe de realizar y se debe realizar basado en el número de recurrencias y la severidad de las mismas.

Comentario del Dr. Calleja Kempin:
La indicación de tratamiento quirúrgico se deberá basar en el “sentido común”, en cualquier caso llegando a un acuerdo con el paciente relativo a su calidad de vida. Como comenta en su último punto la Sociedad Europea de Coloproctología, la indicación de cirugía se deberá realizar en base a una mejora de la calidad de vida.